学位年度 2004
18 中文题名： 我国补充医疗保险制度研究
作者： 张冬平
学位授予单位： 首都经济贸易大学
中文关键词 基本医疗保险;补充医疗保险;封顶线;商业医疗保险
中文摘要 补充医疗保险，作为三层次医疗保障体系中的第二层次，在一些发达的工业化国家里，已成为医疗保障的主要支柱和企业吸引人才的重要手段，且已形成一套稳定的制度和规范的管理办法。我国虽然早在十年前就出台了有关规定和政策，但实际发展极为缓慢，目前，在各地区都开始实施基本医疗保险制度，但在建立补充医疗保险方面却相对滞后，致使一些现有医疗消费水平较高的特定行业和企业不愿参加基本医疗保险，即使参保了，也会因当地补充医疗保险政策不到位而产生一些意见，尽快出台并实施补充医疗保险办法已刻不容缓。 主要研究方法：第一，比较的方法。对中国和外国的有关情况进行了比较，目的在于借鉴那些适合我国情况的有益经验。同时，还对我国的情况进行了横向比较，发现所存在的问题。第二，定量分析方法。通过相关数据分析，探讨了补充医疗保险发展的必要性。 本论文主要有以下特点与创新之处：(1)从中国的实际情况出发，提出了补充医疗保险制度建设的定位和基本政策取向；(2)提出不同人群，实行不同办法的方案设计，形成多元化发展模式；(3)运用定量和定性的方法分析补充医疗保险建立的必要性和可行性；(4)通过实践调查和资料分析对我国补充医疗保险发展现状有一个初步了解，对存在的问题提出了自己的对策。
学位年度 2004
19 中文题名： 建立与完善城镇医疗保险制度的思考
作者： 江伟
学位授予单位： 武汉大学
中文关键词 城镇医疗保险;医疗保险模式;基本医疗保险;医疗保险市场
中文摘要 本文以新时期医疗保险政策为依据，运用经济学原理和方法，讨论了医疗服务和医疗保险市场问题；剖析了中国医疗保险制度的缺陷和弊端；比较并分析了国外医疗保险制度的四种典型模式；借鉴国外医疗保险的成功经验，结合中国医疗保险制度的改革实践，提出了建立有中国特色的城镇医疗保险制度的构想。全文共分为四个部分： 第一题医疗保险制度的理论分析。文中对医疗服务市场和医疗保险市场两个市场进行了细致分析，从供给和需求的角度分析了两个市场的特点；同时对市场上存在的市场失灵及政府失灵也作了深入分析，讨论了政府在两个市场进行有效调节的必要性与可行性，并讨论了政府发挥有效作用所应遵循的原则。 第二题我国城镇医疗保险制度的历史沿革。文中将城镇医疗保险制度的历史分为三个时期，对每个时期医疗保险制度的特点和优劣进行了详细分析，讨论了建立和完善城镇医疗保险制度的必要性。 第三题典型国家医疗保险制度分析。文中对国外医疗保险制度的几种典型模式(包括政府职责、资金来源、管理方式、医疗资源状况以及各自的优劣等)进行了论述，从总体上概括了现行的主要医疗保险制度类型以及国外医疗保险制度的主要问题及改革趋势，文中重点比较分析了各国医疗保险制度的支付方式及改革措施，从中获得的启示值得我们借鉴。 第四题完善城镇医疗保险制度的构想。主要对前几章的研究结论进行探讨，并借鉴国际经验，结合现阶段我国的社会经济环境，提出了我国医疗保险制度的发展思路和政策建议。
学位年度 2004
20 中文题名： 中国医疗保险制度改革问题与对策研究
作者： 刘洪抵
学位授予单位： 大连理工大学
中文关键词 医疗保险;改革;问题;对策
中文摘要 在社会保险的五大险种即养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险之中，医疗保险是保障范围最广、保险内容最多以及运行机制最为复杂的社会保险项目。中国目前正在进行医疗保险制度的改革，已经逐步建立起社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度。在发达的市场经济国家，包括医疗保险制度在内的整个社会保障制度改革也正在如火如荼地进行，成为20世纪80年代以来整个社会发展与改革的一个显著特征。在这其中，由于医疗保险制度比其他社会保险与人民的健康和生命质量的关系更为密切，因此也更加受到各国政府和人们的关注。 目前，中国已初步建立起社会统筹和个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度并将逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系。 但是，同养老、失业保险相比，中国建立医疗保险制度的进展相对滞缓，医疗保险制度改革存在着一系列的难题。本文针对定点医疗机构服务行为规范难、参保者医疗费用个人负担较重、医疗保险制度改革配套政策相对滞后、医疗保险与医院管理软件之间衔接难、弱势群体也要成为医疗保险制度改革的受益者等具体问题，提出了强化医疗保险制度的科学性、规范性和严肃性，加快农村医疗保险制度改革的步伐，建立城市社区医疗服务体系，“三改并举”的协调与统一，医疗保险制度改革与其他社会保障制度改革协调发展，加大宣传力度提高社会成员的医疗保险意识等对策。 医疗保险制度改革是一项系统工程，是一场深刻的社会变革，是一项世界性难题，关系到每个人的切身利益。医疗保险制度改革的成功与否对中国整个卫生事业乃至社会的发展具有极其重要的意义。
